Interpretați ECG-ul [cazul 1]
Răspunsul: Extrasistolă Ventriculară
Protocolul de diagnosticare:
1. Unda P lipsește.
2. Complexul QRS al extrasistolelor ventriculare este deformat, bizar, larg: >0,12s.
3. Segmentul ST și unda T au direcție opusă complexului QRS.
Bigeminie – fiecare bătaie sinusală este urmată de o extrasistolă.
Trigeminie – 2 bătăi normale sunt urmate de o extrasistolă.
Extrasistolele por fi normale sau grupate în salve cîte două (duplete), trei (triplete).
! Extrasistola poate fi percepută ca o “bataie in minus” sau ca palpitații în piept. Deoarece ventriculele sunt doar parțial umplute, extrasistola frecvent nu generează puls.
Extrasistola ventriculară cu fenomenul ”R-ul pe T” se caracterizează prin: complexul QRS precoce survine imediat după unda T sau se suprapune pe unda T. Aceste extrasistole sunt periculoase pentru că ventriculele sunt mai vulnerabile la tahicardie ventriculară sau fibrilație ventriculară.
